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Serie esofagogastroduodenal
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Una serie esofagogastroduodenal es una prueba que permite visualizar el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado (duodeno). El procedimiento empieza al hacer que el individuo degluta una mezcla de bario espesa, también llamada batido de bario, después de lo cual se obtienen radiografías conforme la mezcla de bario pasa por el tubo digestivo. En el bario hace que la luz de la parte alta del tubo digestivo sea visible en radiografías. Los resultados de una serie esofagogastroduodenal pueden revelar enfermedades como úlceras, tumores, hernias hiatales, tejido cicatrizal, bloqueos, y anormalidades de la pared muscular del sistema gastrointestinal.
Una razón primaria para efectuar una serie esofagogastroduodenal es la enfermedad ulcerosa péptica. Los factores de riesgo para úlcera péptica comprenden fumar tabaco, y la presencia de una cierta bacteria (H. pylori) en el estómago. Otros factores de riesgo comprenden aumento de la secreción de ácido y de la enzima pepsina por el estómago, producción reducida de moco gástrico protector, y el uso de medicamentos que agravan lesiones en el revestimiento del estómago, como aspirina y antiinflamatorios no esteroides. Los individuos cuyo sistema inmunitario es deficiente (inmunodeficientes) tienen riesgo de contraer infecciones (por citomegalovirus, tuberculosis, sífilis) que pueden crear úlceras en la parte alta del tubo digestivo. Hay pruebas de que algunos individuos quizá tengan una predisposición genética hacia enfermedad ulcerosa péptica. Sin embargo, no hay pruebas de que el estrés psicológico o la ingestión excesiva de alcohol sean factores causales, aunque pueden agravar una úlcera existente.
Una serie esofagogastroduodenal se efectúa para visualizar el esófago, estómago e intestino delgado, y para detectar anormalidades. El procedimiento también es útil para diagnosticar dificultades para deglutir, pirosis, dolor en la parte alta del abdomen, o sangrado a partir del estómago o el esófago. También puede ayudar a diagnosticar un tumor, una úlcera, o hernia hiatal.
Una serie esofagogastroduodenal típicamente se efectúa de manera ambulatoria. Puede administrarse un medicamento (glucagón) antes de empezar la prueba a fin de disminuir la posibilidad de espasmo gastrointestinal. Se coloca al individuo detrás de un equipo de rayos X o de un fluoroscopio, y mientras aún está en una posición de pie se le solicita que degluta 345 a 570 ml (12 a 20 onzas) de una suspensión de sulfato de bario. El individuo después se acuesta sobre una mesa de rayos X, y conforme se llena el estómago, el médico puede dar masaje en la zona (palparla) para asegurarse de que todas las partes del estómago y el duodeno estén cubiertas de modo que puedan visualizarse durante el procedimiento. La mesa de rayos X se puede inclinar de modo que pueda obtenerse una serie de imágenes radiográficas o fluoroscópicas a ángulos diferentes a través de la parte alta del tórax y del abdomen. El tiempo total requerido para completar la prueba es de alrededor de una a dos horas. A menos que se programen otras pruebas, el individuo debe poder reanudar una dieta normal después de la prueba.
Una serie esofagogastroduodenal ayuda a diagnosticar y a determinar el tratamiento apropiado para cánceres de la parte alta del tubo digestivo, estrechez esofágica, hernia hiatal, divertículos, úlceras esofágicas y gástricas, acalasia, pólipos, gastritis, estenosis pilórica, síndrome de malabsorción, e inflamación duodenal.
Las complicaciones del procedimiento pueden incluir estreñimiento o diarrea, meteorismo, cólicos, náusea o vómito, y dolor abdominal.
Sólo debe haber restricciones laborales mínimas después de una serie esofagogastroduodenal. El individuo tal vez requiera acceso fácil a instalaciones de retrete durante 24 horas después del procedimiento.
Factores que influyen sobre la duración de la incapacidad
Quizá se solicite al individuo que regrese al hospital 24 horas después de la serie esofagogastroduodenal inicial para que se obtengan radiografías de seguimiento. Si se observan masas parecidas a cáncer durante una serie esofagogastroduodenal, tal vez se requieran más pruebas y tratamientos.
Términos relacionados
  • Radiografías con trago de bario
  • Serie del intestino delgado
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  • Trago de bario
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